貴陽醫院ICU病房裝修設計基本建設所面臨的現狀

貴陽醫院ICU病房裝修設計基本建設所面臨的現狀

疫情當下，大家開始思考疫情中顯現出的重癥監護醫院病房整體規劃與設備選型的許多問題。依據2019年公布的《管向東：中國重癥醫學四十年》一文中明確指出，2015年ICU床位數占醫院門診總床數字的比例是1.7%，依舊沒有做到國家最低水平（2%-8%）。那樣，在我國ICU醫院ICU病房究竟遭遇哪種現況？

一、醫院病床不夠

依據2009 年下發的《重癥醫學科建設與管理指南（試行）》，具備條件的二級以上綜合性醫院能設康復醫學科，提議ICU服務項目醫院病床數或醫院病房總量的 2%-8%最合適。有關資料顯示，現階段我國每10數萬人所擁有的ICU床位數約3.6張，遠遠低于美國和德國。

二、醫務人員編寫不夠

據《重癥醫學：華東地區現狀調查（2015 年第三次 ICU 普查）》表明中國 ICU 醫生人數與床位數比約 0.62:1， 護理人員人數與床位數比約 1.96:1，小于2009年公布的《重癥醫學科建設與管理指南（試行）》的最低水平。而且在貴陽ICU病房裝修設計高峰期，加床是普遍存在，護理人數與床位數占比會進一步惡變。依據《美國 ICU 護理質量管理概述》，美國 ICU 護 士人數與醫院病床艾力克 4:1，超出中國比例 2倍，能夠實現全天開放探望。在我國ICU由于護理總數比較不夠，看望時長受到限制，不益于減少病人住院治療時間和提高愈后。

三、重癥監護臨床藥師發展緩慢

美國 ICU 臨床藥師的功效已得到認可，臨床藥師有效緩解藥品功效及其副作用發病率等多個方面。2000 年，中國公布的《醫療機構藥事管理暫行規定》中明確指出創建臨床藥師規章制度。但是迄今，中國重癥監護臨床藥師發展趨勢依然比較遲緩，并未產生完備的工作方式和管理體系，不益于改進藥品功效及副作用發病率等。

四、欠缺完善的ICU護理人員培養體系

ICU 護理專業要求很高，依據《美國 ICU 護 理管理方法概述》，美國 ICU 護理人員間職級劃分很清晰和優化，新入職員工必須在注冊護士專業指導 下，通過歷時約六個月的學習培訓，并且通過雙向考評才可以宣布管理方法病人。中國 ICU 護理人員廣泛低齡化，存有診治經驗不夠、專業知識兩極分化的情況。由于 ICU 護士工作負擔過重，新入職護士進 入 ICU 后無法獲得規范化、系統化的學習培訓，導致業務水平不是很強。

五、未將急性病和慢性疾病分開

在 2019 年兩會上，我國衛健委負責人馬曉偉強調， 中國的醫療服務體系以急性?。ū仨氃\療干涉的病癥）為主體，因為手術恢復期、康復期的 健康服務發展緩慢，許多慢性疾病病人都是在急性病醫院住院，換句話說，都依靠城市三甲醫院。針對貴陽ICU病房裝修設計，將慢性危重癥區別開，才能更好的充分發揮 ICU的救護使用價值。